99,女,19 岁。关节痛、脱发 2 个月,发热 2 周,伴下肢水肿。查体:双手冻疮样皮疹。血 WBC3.4×109/L,PLt66×109/L;尿蛋白(+++),尿沉渣镜检RBC10~15 高倍视野:ESR56mm/h。为明确诊断,最重要的检查是(E)
A. 类风湿因子
B. 抗中性粒细胞胞浆抗体
C. 血培养
D. 骨髓细胞学检查
E. 抗核抗体谱
100.女,30 岁。外阴不适,性交痛 1 个月,白带增多5 天。妇科检查:宫颈后唇可见 3 个菜花状赘生物,分泌物黄白色。为确诊应进行的辅助检查是(C)
A.分泌物涂片镜下检查
B.阴道镜碘染色检查
C.赘生物活组织检查
D.阴道分泌物培养
E.液基细胞学检查
101、男孩,8岁,眼睑水肿4天,伴茶色尿1天。2周前出现有发热、咽痛。查体:BP120/90mmHg。尿常规:蛋白(++),尿沉镜检红细胞40-50/高倍视野,白细胞8-10高倍视野,最可能的临床诊断是(D)
A、急进性肾炎
B、急性泌尿感染
C、IgA肾病
D、急性肾小球肾炎
E、肾炎性肾病
102、女,40岁。关节肿痛2年,累及双手近端指间关节及掌指关节,近三个月症状加重,伴晨僵2小时。实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC6.4X109/L,Plt480X109/L:血沉78mm/h;抗CCP抗体阳性,ANA阴性。最可能诊断是(C)
A、痛风关节炎
B、骨关节炎
C、类风湿关节炎
D、化脓性关节炎
E、强直性关节炎
103、男婴,5个月,人工喂养。1天内反复惊厥5次,每次持续1-2分钟。查体:T37,体重5.5kg,枕部颅骨有兵乓球样感,可见枕秃。首先的诊断是(B)
A、蛋白质能量营养不良
B、维生素D缺乏性手足抽搐症
C、维生素D缺乏性佝偻病
D、癫痫发作
E、婴儿痉挛症
104、女,70岁。3个月前头部外伤,左额部着力,伤后无意识障碍,近5日来出现头痛伴右侧肢体麻木无力。头颅CT示左额,颞顶颅骨内板下月行低密度影。最可能的诊断(A)
A、慢性硬脑膜下血肿
B、亚急性硬脑膜外血肿
C、脑挫裂伤
D、脑震荡
E、急性脑内血肿
105、女,50岁。右侧乳腺癌行术前化疗4周期,施行右侧乳腺癌根治术后7天,发热1天。既往有糖尿病病史10年。检查手术切口见局部有红、肿、压痛。拆除红肿处切口缝线,取脓液做细菌培养,最可能的病原菌是(C)
A、铜绿假单胞菌
B、白色念珠菌
C、金黄色葡萄菌
D、克雷伯杆菌
E、变形杆菌
106、女,16岁,学生。14岁初潮后月经一直不规律,本次月经持续12天不止。查体:面色苍白,阴道口可见红色血块,超声提示子宫小于正常,内膜薄,双侧附件正常。血常规:Hb86g/L,WBC4.2X109/L,Plt150X109L。首先的止血药物或治疗措施是(A)
A、雌激素
B、中药
C、雄激素
D、诊刮
E、孕激素
107、男孩,1岁。食欲差3个月。母乳少,长期以母乳、稀饭喂养,未添加任何辅食。患儿最先出现的临床表现是(D)
A、皮下脂肪减少
B、皮肤干燥
C、身长低于正常
D、体重不增
E、肌张力降低