2016年是乡村全科执业助理医师资格考试举行的第一年,对于报考乡村全科助理医师考试的考生来说,基础差、底子薄、多年未参加考试等现实状况已成为阻挡考试的最大障碍。医学网校专业的辅导团队经过对乡村助理医师考试大纲的认真分析、研究,总结了乡村全科助理医师全科医疗实践技能复习方法如下
第一部分——病史采集。一共考核13个症状。内容虽然不多,但这里需要大家知道,复习中一定要抓住病史采集的“模板”这一关键环节——也就是先写什么后写什么,如果你能把这个模板记住了,会发现其实后面很多东西都是可以通用的,考场中写出来就能拿分。另外记住模板确实是一个一劳永逸的好方法,这会让我们在复习的过程中节省大量的时间。具体模板如下图所示,其中还有很多小技巧非常有用;另外我还想说一下这个老师,他的课超级幽默,简直就是一个段子手,学习起来根本不觉得累。
图一:病史采集模板
第二部分——体格检查。从头到脚,从五官到四肢,心、肝、脾、肺、肾、膀胱都在考试范围内。考场中通过抽签决定考查哪一部分,这就要求我们复习时多做练习,建议找自己的朋友,亲属来扮演模特儿,每一项检查步骤和手法都演练几遍。这其中最为重要、最核心的是:“步骤”;有的同学可能会问为什么是步骤最重要而不是手法呢?因为一个操作你能够完完整整的做下来,可以体现出你知道在面对问题的时候“你该做什么”,这要比束手无策强1万倍;技能考试最忌讳的就是“忘了下一步该做什么”,而站在考场上傻傻的看着考官。如果出现这样的冷场,你的考试也就提前结束了。至于手法问题,我想说每个人都有可能会被扣分,但只要你步骤做全了,就肯定不会产生大的扣分。
图二:体格检查
第三部分——操作项目(一共10个项)。针对这个部分内容的复习,我们的侧重点有两部分,即 “无菌观念”和“完整的操作步骤”,步骤的重要性我上面已经做了说明,这里说一下无菌观念。
无菌观念,其实是体现在每一项操作细节上的,比如:换药时接触病人伤口的镊子,一定要注意“尖端向下”的原则,很多粗心的同学不太重视,操作中一不小心双手就会被污染,非常容易产生扣分;所以凡是涉及到无菌的环节,都是考官最重视的环节。因此对一些操作中的“关键步骤”我们需要特别重视。
图三:关键步骤讲解
图四:细节要点
第四部分——病历、处方书写。既然要考病历和处方,那么最简单有效的复习方法自然就是多写了,建议每天写一篇,坚持一周的时间,你写的病历自然就会规范到连自己都要刮目相看了。但需要注意的是,考试中对病历的要求会更严格一些,特别是很多同学字体潦草,写出的文字连考官都要靠猜,那么扣分往往是不可避免的,因为考官有个评分原则就是“我没看懂的就等同于你写错的”;另外注意结合病历范文来坚持练习,这样不管是病历还是处方,在结构上就不会被扣分了,总之病历、处方贵在坚持书写。
图五:病历书写范文
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