初级护师《基础护理学》高频考点：

1.护理措施分为依赖性护理措施、独立性护理措施、协作性护理措施。

2.去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，以防呕吐物误入呼吸道引起窒息;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，采取此卧位，可预防颅内压降低而引起头痛。

3.中凹卧位(休克卧位)适用于休克患者。抬高头胸部10～20，可保持气道通畅，有利于通气，抬高下肢20～30，可有利于静脉回流，增加心输出量。

4.半坐卧位适用于(1)面部及颈部手术后患者;(2)急性左心衰竭患者;(3)心肺疾病所引起的呼吸困难;(4)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者;(5)腹部手术后等。

5.急性左心衰竭患者采用半坐卧位，可利用重力作用，使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担。

6.端坐位适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作时的患者。

7.跟骨或胫骨骨折牵引时，常采用头低足高位。

8.头高脚低位用于颈椎骨折的患者做颅骨牵引时，作为反牵引力;此外该体位还可用于减轻颅内压，预防脑水肿。

9.膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查等。

10.测量胃管长度有两种方式：前额发际至胸骨剑突或鼻尖至耳垂再至剑突。成人置入深度：45～55cm。

11.24h尿量>2500ml为多尿;24h尿量<400ml或尿量<17mL/h为少尿;24h尿量<100ml或12h内无尿称为无尿(尿闭);夜间尿量>750ml为夜尿增多。

12.血红蛋白尿颜色为浓茶色或酱油色，见于输入异型血;胆红素尿为深黄色或黄褐色，见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。

13.新鲜尿液即有氨臭味，提示有泌尿系感染;有烂苹果味，提示糖尿病酮症酸中毒;有大蒜臭味，提示有机磷农药中毒。

14.膀胱刺激征表现为尿频、尿急、尿痛，见于膀胱及尿路感染。

15.真性尿失禁：膀胱一直处于空虚状态，膀胱内有尿就会不自主的流出。

16.假性尿失禁(充溢性尿失禁)：膀胱内有尿液，当达到一定压力时，就会不自主溢出少许尿液，当压力降低时排尿停止。

17.压力性尿失禁(压迫性尿失禁)：用力咳嗽、打喷嚏时不自主排尿，多见于中老年妇女。

18.呼吸道隔离适用于肺结核、流脑、百日咳等患者。

19.严密隔离适用于鼠疫、霍乱、非典型肺炎等。

20.保护性隔离适用于早产儿、严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺陷等患者。

21.给药途径：除动、静脉注射药液直接进入血液循环外，其他药物吸收速度由快至慢依次为吸入>肌内注射>皮下注射>直肠给药>口服用药>皮肤给药。

22.刺激胃粘膜的药物或助消化药应饭后服用，以减少对胃粘膜的刺激，利于食物的消化。

23.安抚呼吸道黏膜药物如止咳糖浆，服后不宜立即饮水;如同时服用多种药物时，应最后服用。

24.磺胺类药物服药后应多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。

25.强心苷类药物服用前应测脉率(心率)，脉率低于60次/分时应停药。

26.超声雾化吸入是应用超声波将药液变成小而均匀的雾滴，使之可随呼吸达终末支气管和肺泡的方法。