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疾病介绍

 

缺铁性贫血，是指患者由于体内贮存铁剂量 欠缺或缺乏而影响血红蛋白合成的一种血液疾病。临床主要表现为乏力、疲倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差（食欲减退）、面色苍白、心率增快等。

 

本病为体内缺铁所致。铁摄入 欠缺，或铁丢失过多或铁吸收障碍，均可导致铁的缺少。最常见的原由如婴幼儿或青春期快速发育期，妊娠或哺乳期妇女，各种急慢性出血，消化系统吸收功能障碍等，都能够导致铁的缺失而引发贫血。

 

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中药治疗方法

 

缺铁性贫血，属中医学“虚劳”“萎黄”等范畴。中医学觉得本病多由饮食失调、妊娠失养、长期失血、劳累过度以及脾胃虚弱等所致。病位主要在中焦脾胃，病性为虚，故治疗以健脾益气补血为其基本治疗方法。

 

中药治疗缺铁性贫血，临床一般辨证分为脾胃虚弱、心脾两虚、脾肾阳虚三个证型。

 

脾胃虚弱型：治疗宜益气健脾生血，常用六君子汤加减。

 

心脾两虚型：治疗宜益气养心补血，常用归脾汤加减。

 

脾肾阳虚型：治疗宜温补脾肾，常用八珍汤合无比山药丸加减。

 

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名医验方

 

著名中医马凤友，用自拟补铁调红汤治疗本病，疗效较好。

 

处方：当归20g，川芎20g，党参20g，白术20g，熟地黄15g，甘草15g，阿胶、鹿角胶、黄芪各30g，枸杞子、女贞子、鸡血藤各25g，首乌、陈皮各15g（因首乌有肯定的毒性，本方请在医师指导下服用）。

 

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中药治疗经验

 

中药治疗缺铁性贫血应重点掌握三点：

 

一是重点调节脏腑功能。中药治疗贫血，不是缺铁补铁，而是要重点调节脏腑功能，充分调动脏腑的自我修复和造血功能，从而达到治疗贫血的目的。

 

二是处理好补血与补气的关系。贫血要补血，但仅补血不够，还应注意补气，气为血帅，气能生血而助生化之源，还能活血而促进血液循环。

 

三是注重健脾益气方法。中医学理论觉得，贫血与人体五脏皆有关系，脾主统血，肝主藏血，心主血脉，肺朝百脉，肾主骨髓，其中与脾关系最为密切。《灵枢·决气》曰：“中焦受气取汁，变动而赤是谓血。”《明医指掌》又说：“血者，水谷之精也，生化于脾。”由此可见，临床治疗贫血，应把健脾益气之法放在关键位置。

 

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中药治疗优势

 

中药治疗缺铁性贫血优势比较明显：

 

一是疗效显著。据有关临床资料报道，中药治疗缺铁性贫血有效率一般都可达到90%以上，疗效可靠平稳。

 

二是可以治本。中药治疗缺铁性贫血，由于重在调节脏腑功能，健脾益气，注重血液生成，即对造血功能障碍具有良好的治疗作用，故可以治本。

 

三是副作用较小。本病西医用铁剂治疗有一定疗效，但口服铁剂后消化系统副作用（如胃部有烧灼感、恶心、腹痛等）较为多见，部分患者尚不能耐受，而中药治疗副作用较小。

 

小微｜于娟 赵若汐

 

审校｜李亚旗 郭新宇

 

张永兴 何临香 编著

 

《明明白白学中医：看中医怎样诊病》

 

中国医药科技出版社 出版

 

本书对中医、中药、中成药和针灸的基本知识，作了系统而普及性的介绍；对适宜应用中药及针灸治疗的 90 多种（类）优势病种，进行了客观而通俗的阐述，并遴选了临床效果较显著的名医验方，供读者参考学习；对每个优势病种的治疗经验和优势，作了简明而点睛的揭示；对中医药针灸的特色及优势，进行了全面而精辟的探索；对中西医药理论及治病的差异，作了必要而简要的说明。本书通过巧妙的章节编排，将中医基本知识和临床适宜治疗的疾病有机地融为一体。

 

本书对学习中医者有辅助作用，对中医工作者有启迪作用，对就医患者有指南作用，特别适合广大中医爱好者、初学者、初中级中医工作者，以及中医就医者阅读。

 

原标题：《明明白白学中医｜中医药怎样治疗缺铁性贫血》