网校小微今日解读临床医学和麻醉学两个专业。

　　66，临床医学

　　医学门类下有基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学、中医学、中西医结合、药学、中药学、法医学、医学技术、护理学等11个专业类，共有50多个本科专业。临床医学和基础医学专业是医学门类中最核心、最基础的专业，因而被家长和考生广泛关注。

　　临床医学专业的毕业生将来大多会从事临床工作，也就是医院中各科室的临床医生。基础医学相对来说更偏重于医学研究，以疾病研究为主要目的。

　　临床医学和基础医学开设的课程有相近之处，主要包括公共基础课、生物医学基础课、临床医学课等三部分。公共基础课有英语、数学、物理、化学、医学史等。生物医学基础课包括人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、免疫学、病原学、遗传学、病理学、病理生理学、病理解剖学、药理学、预防医学、生物医学实验等。临床医学课则主要有诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、神经内科学、传染病学、康复医学基础等。各院校根据开设专业、培养年限不同，课程设置有所差异。

　　☆专业与就业

　　从历年的高考录取分数上看，医学类院校和专业的录取分数普遍较高。据教育部阳光高考数据平台最新信息统计，临床医学专业的就业率在85%至90%之间，毕业生规模约在8万-8.5万人。

　　由于科目的特殊性，医学专业就业面窄是不争的事实。尤其是临床医学，尽管每年的毕业生 许多，但就业率并不特别高。实际上， 许多医学院校毕业生进入医院就业的占比不到40%。全国大医院的体制基本都是国家事业单位， 许多人都想进入大城市的大医院。所以，像北京、上海等大城市的医院就业率相当低。公立医院编制有限，私立医院在中国的发展又很一般，因此无法消化每年大量的毕业生。不只是本科生，近些年连临床医学的研究生也面对就业问题。

　　当然就业难的原由有 许多，一般人是大医院进不去，小医院不想去。于是 许多毕业生最终做了医药代表，或者医疗器械销售。一个医生从20岁学习，到40岁成熟，一直能够干到60岁退休，退休后又被医院返聘回来。这么算下来，在职医生所占岗位的时间比较长，从自然更新淘汰的规律来看，新人进入医院就比较难。

　　这里要说一句，不是所有的医学类专业就业都难，像护理本科、麻醉学、放射医学等，在 许多区域的就业会比临床医学好 一部分。

　　☆不进大医院到哪儿去求职？

　　实际上，临床医学就业难大多是毕业生自己局限了求职范围。除了到三甲、二甲等医院就业以外，医学类专业的毕业生还有 许多不错的发展方向。比如，基层医疗工作单位、健康管理中心、健康管理师、健康知识普及工作等。

　　1，基层医疗工作

　　从各国人均拥有医生的数量来看，全国医疗人员的缺口非常大，尤其是基层偏远区域。2010年3月，卫生部部长陈竺在谈到医疗人才缺口时指出，“现在全国全科医生的人数远远不够，到2020年争取通过多种途径培养30万名全科医生。”

　　现在，全国基层 许多地方缺医少药，社区医疗中心条件没有得到改善，正须要专业人才。国务院办公厅于2018年1月24日公布《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》明确提出，到2020年，城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生；到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。随着医改的不断深层次，医学类毕业生在基层势必拥有更广阔的发展空间。

　　2，健康管理师

　　现代人的生活节奏不断加快，工作压力越来越大，处于亚健康状态的人群也越来越多，促使社会对健康管理人才的需求越来越旺盛。

　　现在国内合格的健康管理师人数大约是2000人，而最终的目标是让“4亿医保人”都拥有自己的健康管理师。照此推算，健康管理师的理想人数是100万人。医学专业毕业生，尤其是临床医学和预防医学的专业人才有系统的医疗专业知识作为基础，从事这一领域更是如虎添翼。健康体检中心、健康管理中心也能够是毕业生的就业挑选。

　　3，从事医学相关工作

　　要拓展就业行业，不必拘泥于专业对口，毕业生能够挑选这些与医学专业相近或相邻的新兴领域工作，如制药公司、生物医药公司、保健、康复、美容、家庭护理、临终关怀、养老院等单位，还能够到 一部分相关职业和交叉科目的行业工作，如保险公司的医药核赔师等。另外，医疗保险、医疗咨询、医疗器械推广等方面的成功人士中也不乏医学专业毕业生。

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　　医学是个经验型领域，医生的专业知识、技术经验、年龄阅历对未来的发展有着关键作用。因此，毕业生坚持一线工作，增多实践经验才能为未来打基础。

　　☆报考指南

　　医学类专业的特点是培养周期长、课业负担重，对同学的身体条件和录取分数要求都较高。

　　历年来，不论是综合性大学里的医学类专业还是专业的医学类院校，录取分数都相对较高。如清华大学医学院、北京大学医学部、上海交通大学医学院等顶尖院校的八年制临床医学，在京录取分数都在660分左右。2017年7月国务院办公厅公布《关于深化医教改革与发展的意见》中提出：“本科临床医学类、中医学类专业逐步实现一本招生，已实行招生批次改革的省份，要采取措施吸引优秀生源报考医学专业，提升生源质量。”二批次（普本)录取的医科类院校将逐渐减少。

　　☆人才培养周期长

　　在人才培养上，临床医学有五年制、六年制、七年制、八年制之分。考生和家长要在详细了解各学制培养目标后再结合实际做挑选。

　　临床医学五年制，就是一般的临床本科，主要培养从事临床医疗工作的医学专门人才，要求同学掌握基础医学、临床医学的基础理论和医疗技能；可以正确诊治常见病及多发病，对急、难、重症能进行初步处理。

　　临床医学六年制，主要是各个学校的特色外语医学。第一年强化外语，之后的课程和五年制差不多，可是会非常强调外语。

　　七年制临床医学教育实施“7年一贯、本硕融通”的培养模式，旨在培养在医学理论知识和实际工作能力方面均达到硕士水平的高层次医学人才。须要注意的是，目前全国逐渐减少七年制临床医学专业的招生，比如2021年3月1日教育部就发布了撤销若干院校的临床医学七年制，包括南开大学等名校。不是那些院校临床医学专业办的不好，而是临床医学七年制正在被淘汰。

　　八年制临床医学专业是本、硕、博连读，主要培养适应医药卫生事业发展须要，具有宽厚扎实理论知识基础，有熟练临床工作能力和独立临床科研工作能力，有较强创新精神和实践能力，有较大发展潜能的高素质临床医学高层次专门人才。现在全国能够办八年制临床医学专业的有：北京大学医学部、北京协和医学院、复旦大学医学院、华中科技大学同济医学院、中山大学中山医学院、中南大学湘雅医学院、四川大学华西临床医学院、浙江大学医学院、吉林大学白求恩医学院等。八年制是最受吸引考生的。

　　☆身体条件要求高

　　医学类专业对身体条件要求较高，考生报考时肯定要注意医学类院校和专业在身体、性别、科类等方面的要求。

　　例如，首都医科大学各专业对考生视力的要求是：眼睛的近视矫正视力不低于4.8，双眼矫正视力镜片度数差不大于200度，各眼矫正视力镜片度数不超过800度，无色盲、色弱，无斜视、弱视。由于医学类专业学习与将来就业的特殊性，学校一般要求考生检验肝功能与乙肝病毒表面抗原。新生入校后要进行身体复查，不适合学习者，学校有权取消其入学资格。

　　还有 一部分专业会有特殊要求，如首都医科大学等院校的口腔医学专业只招右利手考生（即不招“左撇子”）。 一部分院校的护理专业招生有男女限制等。所以，考生在报考时，肯定要看清《普通高等学校招生体检工作指导意见》和各高校招生章程中的具体要求。

　　☆报考看清专业代码

　　须要提醒考生要注意的是，有些高校所属医学院和本校是分开招生的。在填报志愿时，考生要看清院校代码和专业代码。

　　例如，北大医学部与北大校本部在招生时使用不同的院校代码，在报考时要分别报考。复旦大学和复旦大学医学院也是分开招生的。也就是说，凡是想报考复旦大学临床医学专业的考生，要在复旦大学医学院的专业目录中找，并填报复旦大学医学院的院校代码和专业代码，即“复旦大学医学院8年制临床医学专业”。考生报考时须要结合高校在所在地的招生具体状况进行报考。

　　67，麻醉学

　　☆什么是麻醉学？

　　对于麻醉， 许多学生都会简单地觉得，就是“打一针、睡一觉”。这类看法并不确切。麻醉远非如此简单。让人“睡觉”的背后，凝集着现代医科目技的高含金量。麻醉学是用药物或者其他方法使病人整个机体或部分机体暂时失去知觉，消除病人手术疼痛的一种医学手段。麻醉在全国古已有之，相传华佗就是第一位采用麻醉技术的医师，他借助“麻沸散”来缓解病人的疼觉；孙思邈和李时珍也分别在《备急千金药方》和《本草纲目》中介绍过曼陀罗花的麻醉作用。

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　　据中华医学会麻醉学分会的白雪老师介绍，麻醉学和内科学、外科学一样均为临床医学中的二级科目，是一门综合性很强的科目，也是一门基础医学与临床医学密切结合的科目。现代麻醉学已不只仅局限在手术室内为手术患者提供麻醉和镇痛，它已发展成为一门研究临床麻醉学、危重病医学与疼痛诊疗学的围手术期（围绕手术的一个全过程）医学。

　　☆本科时期学习什么？

　　麻醉学专业（本科）同学在校期间除完成临床医学专业开设的医学公共基础课和公共临床课以外，还开设了针对麻醉学的四门基础课和三门临床课，包括麻醉解剖学、麻醉生理学、麻醉药理学、麻醉设备学、临床麻醉学、危重病医学以及疼痛诊疗学。各院校对各门课程开设的学时数不尽同样，有些院校的麻醉学基础课可能与医学公共基础课一起授课。

　　☆学习麻醉学应该具有哪些素质？

　　麻醉学本科生最先应掌握好临床医学的公共基础课和公共临床课，如解剖学、生理学、病理学、病理生理学、药理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学等。仅有掌握好那些科目的基本知识、基本理论与基本技能，在学习麻醉学时才能感认为心应手，融会贯通。此外，麻醉学要求同学有很强的责任心以及推断的果断性，麻醉医师在工作中的一点失误都可能给患者带来灾难性后果。因此，在学习麻醉学时以及今后的临床实践中，医同学都须要牢固树立责任意识。

　　麻醉医师不只要与患者及其家属进行沟通交流，还要与手术科室医师及手术室内其他工作人员沟通交流，以达到对患者治疗最优化的目的。除学习麻醉学知识外，同学还应注意多学习医学人文知识和交流沟通技巧。

　　☆专业与就业

　　教育部最新发布的统计信息显示，麻醉学专业的我国毕业生规模在4000人-4500人之间，男女占比：女生占60%，男生40%，2015年就业率区间在75%-80%之间。

　　☆麻醉医师最少还有30万缺口

　　据中华医学会麻醉学分会白雪介绍，麻醉学毕业生主体将进入各级医院麻醉科，通过国家住院医师规范化培训，成为麻醉科医师。因全国部分医院独立设置急救科、重症医科目和疼痛科，也有部分麻醉学专业毕业的本科生被急救科、重症医科目或疼痛科录用，成为急救科医师、重症医科目医师或疼痛科医师。当然，有些同学毕业后并未进入医疗服务行业，能够挑选考取国家公务员，或者进入公司等。

　　都说“外科医生治病，麻醉医生保命”，但目前“保命医生”存在很大的人才缺口。据2014年的一项大规模摸底调查显示，全国现有麻醉科医师75233名，其中约40%来源于麻醉学专业本科。全国每万人拥有麻醉医师0.5名，而美国是每万人拥有2.5名麻醉专业人员，英国则是2.8名。假如按照欧美的占比，中国最少还应该配备30万名麻醉医师。仅从数量看，全国麻醉医师仅有“标准配置”的五分之一。

　　另一个信息是，去年中国麻醉医师共完成手术2700多万例(不包括手术室外的麻醉)，这一年，全世界共实行2.5亿例手术，中国仅占约1/10。中国人口是世界人口的1/5，这说明未来中国的手术量还会有较大增多，到时候麻醉医师的缺口更大。因此，从以上信息看，麻醉专业人才的就业前景是乐观的。

　　☆是否并入临床医学引热议

　　麻醉医生须要跟所有科室配合作战，更像一个全科医生。而且现代人们对医疗舒适度的要求越来越高，麻醉学须要呼唤更高水平的麻醉医生。有专家提议，将麻醉学并入临床医学一起招生，让麻醉医生从临床系毕业、掌握全面的临床医学知识后再进入麻醉专业。这一观点引发社会热议。

　　上世纪80年代，鉴于当时全国的实际状况，麻醉医师的从业者多是护士、卫校毕业的医士等人员。30多年过去，全国麻醉医师队伍的建设不断成熟，应该考虑与国际人才培养同步。有专家觉得，现在麻醉专业的培养模式存在着肯定的弊端。主要表目前部分麻醉学专业同学在学习中可能重视麻醉专业课的学习，而忽略了临床医学公共课的学习，导致临床医学知识面不够全面，对其日后发展可能产生负面影响。

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　　尽管各界讨论的很热烈，主要焦点在麻醉学应继续独立培养还是并入临床医学，并未有定论。据了解，2016年有麻醉学专业招生计划的医学院校并没有明显的变动，教育部也未曾公布相关文件或调整专业设置。

　　高校麻醉学教育改革不宜太急，需逐步完成过渡。但无论医学院校是否继续设置麻醉学专业，或是将麻醉学专业合并到临床医学专业中去，有一个问题必须重视，那就是应在临床医学专业中开设麻醉学专业课程，即给予同学以麻醉学的基础（启蒙）教育，使临床医同学毕业后，可与麻醉科住院医师规范化培养相衔接，以培养出合格的麻醉科医师。

　　☆开设院校少，学制有不同

　　麻醉学是一门基础医学与临床医学相结合的专业，是临床医学的二级科目之一。麻醉学属于特设专业和国家控制布点专业，本科时期并非每所医学类院校都开设。现在全国有54所高校麻醉学专业在本科时期招生，知名院校专业实力不俗，如：中国医科大学、哈尔滨医科大学、中南大学、重庆医科大学、徐州医学院 、潍坊医学院、山西医科大学、兰州大学等。现在麻醉学主要包含三个大的研究方向，分别是临床麻醉学、危重病医学以及疼痛诊疗学，进入研究生时期后会更加细分。

　　另外，在人才培养上，现在麻醉学专业有四年制、五年制之分。考生和家长最好详细了解各高校学制、培养目标再结合自身状况做挑选。现在，开设五年制麻醉学专业的院校如：中国医科大学、中山大学、河北医科大学、天津医科大学等。考生可通过查看当年下发的招生专业目录或查询各校专业设置，了解具体学制年限。

　　☆报考要注意身体条件要求

　　麻醉属于医学类，医学类专业对身体条件一般都比较高。如《普通高等学校招生体检工作指导意见》规定，轻度色觉异常（俗称色弱）；任何一眼矫正到4.8镜片度数大于800度的；一眼失明另一眼矫正到4.8镜片度数大于400度的；斜视、嗅觉迟钝、口吃不宜就读医学类专业。